Il DSM-5 definisce un episodio maniacale come un periodo di tempo di almeno 7 giorni nel quale si osserva un tono dell’umore eccessivamente elevato, espanso, eccitato o irritabile e un conseguente aumento anormale ed eccessivo delle normali attività quotidiane.
L’episodio maniacale si caratterizza inoltre per una serie di sintomi tra cui:
- Elevata autostima e senso di grandiosità
- Riduzione del bisogno di dormire
- Logorrea
- Accelerazione del pensiero e fuga delle idee
- Elevata distraibilità
- Aumento delle attività quotidiane (ad esempio aumento del tempo lavorato o delle ore di studio) o agitazione psicomotoria
- Partecipazione ad attività rischiose (folli spese eccessive, rischiosi investimenti di capitale)
L’episodio ipomaniacale si differenzia dall’episodio maniacale in quanto deve durare almeno 4 giorni e le condizioni cliniche non rendono necessario un ricovero.
Chi soffre di ipomania spesso la descrive come uno stato in cui si sente più produttivo e creativo del solito. L'ipomania, quindi, ha molto in comune con gli stati normali che potremmo definire "iper": amore appassionato, il giorno dopo l’esami o quel fine settimana in vacanza.
Amore e ipomania. Brand et al. in seguito a sperimentazioni hanno concluso che:
1)L'amore romantico intenso nella fase iniziale dell'adolescenza è un fenomeno normale, associato a cambiamenti psicologici e fisiologici;
2)Un intenso amore romantico nella fase iniziale dell'adolescenza può essere facilmente scambiato per ipomania;
3)A differenza dell'ipomania, l'amore romantico intenso nella fase iniziale dell'adolescenza è un normale fenomeno di sviluppo.
7 segni di ipomania stilati da Helen M. Farrell:
1) Fiducia / assertività: Chiedere un aumento dal tuo capo? Dire alla gente quanto sei bravo?
2) Attività aumentate / non realistiche: Dipingere l'intera casa in una notte?
3) Energico: restare sveglio tutta la notte per salvare il mondo? Ti senti come se avessi più resistenza del solito?
4) Pensieri veloci: stai pensando a mille cose contemporaneamente? Saltare da un argomento a uno totalmente estraneo durante la conversazione?
5) Distraibile / Irritabile: hai problemi a prestare attenzione? Hai un fusibile in corto?
6) Ipersessualità: ti senti più vivace? Fare cose impulsive come accelerare o fare acquisti fino allo sfinimento?
7) Loquace: hai problemi a rallentare il tuo discorso?
Quando i sintomi appena citati si fondono per produrre un individuo estremamente orientato agli obiettivi e concentrato, l'ipomania può essere una buona cosa. La chiave è che le persone funzionali in uno stato ipomaniacale sono in grado di mantenere i loro obiettivi razionali e concisi e possono pianificare intorno a loro di conseguenza.
L'ipomania è una caratteristica importante dei disturbi bipolari, poiché evidenzia la linea sfocata tra normali esperienze positive e modelli di variazione che richiedono un trattamento. Lo stato di ipomania ci incoraggia anche a pensare ai punti di forza (ad es. Creatività) e di debolezza (problemi di relazione) che derivano da una diagnosi di disturbo bipolare e alle difficoltà di gestire i cambiamenti di umore ("Questa felicità è normale?").
Francesco Gelo
References:
Brand, S, Luethi, M., von Planta, A., Hatzinger, M., Holsboer-Trachsler, E. J. di Adol Health 41 (2007) 69-76.
https://www.psychologytoday.com/intl/blog/frontpage-forensics/201303/march-madness-7-signs-hypomania
https://www.ospedalemarialuigia.it/disturbi-dell-umore/disturbo-bipolare-diagnosi-dsm-5/
https://www.psychologytoday.com/intl/blog/understanding-bipolar-disorder/202001/is-hypomania-normal
